Die Therapie von Fehlstellungen der Backenzähne ist ungleich komplizierter. Da diese, auch wenn das Tier äußerlich ruhig erscheint, mit erheblichem Streß verbunden ist, sollte sie niemals ohne eine ausreichende Narkose durchgeführt werden. Aufgrund der kleinen Verhältnisse in der Maulhöhle ist zudem die Verletzungswahrscheinlichkeit bei plötzlichen Abwehrbewegungen sehr hoch. Das Risiko für den Patienten ist bei der Auswahl eines geeigneten Narkoseverfahrens (je nach Tierart Gasnarkose oder neutralisierbare Injektionsnarkose) auch bei wiederholten Behandlungen in kurzen Zeiträumen extrem gering.
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